Что делать если на тирозол аллергия

Аллергия на тирозол

Консультация врача аллерголога

Здравствуйте. Мне 56 лет. У меня болезнь Грейвса, принимаю тирозол уже 6 месяцев. Аллергия возникла на 4 недели приёма. По рекомендации врача продолжала приём препарата под прикрытием антигистаминых(зодак, лоратадин, цетрин). Два месяца назад появились пятна под грудью и подмышками. Мазала 1 месяц акридермом, помогало, пятна не увеличивались, а сейчас они увеличились и слились, появился зуд. Тирозол отменять нельзя. Можно ли сменить антигистаминный препарат(сейчас пью цетиризин) и на какой? какой мазью можно пользоваться длительное время? Возраст пациента: 56 лет

Использованные источники: puzkarapuz.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Может ли появиться аллергия от сладкого

  Аллергия на руках от сладкого

  Избавится от пищевой аллергии

  Кальций д3 аллергия и сыпь

  На виферон может быть аллергия

Просмотр полной версии : ДТЗ, аллергия на Тирозол и Пропицил

Здравствуйте!
29.10.14 мне был поставлен диагноз — диффузно — токсический зоб в сочетании с АНТ внутри выявленный тиреотоксикоз II степени. Мне 26 лет, не беременела, очень хочу забеременеть.

Результат узи — нет узлов, щетовидня железа не увеличена.
Результат анализа крови ТТГ — 0,01, FT4 — 25,21 , АТ-ТГ — 6,43, АТ-ТПО — 48,81.

Т3 св почему-то врач сдавать не назначила.

Помимо анализов и тахикардии из симптомов — потливость,дрожание рук.

Назначенное врачом лечение — тирозол 2 недели 30мг, 2недели — 20мг, 1 месяц -15 мг, 1 месяц — конкор 2,5 мг, далее сдать анализы. Общий курс лечения — 1,5 года. Нельзя заниматься спортом и беременеть.

На 20й день приема Тирозола — аллергия (зуд, высыпания, покраснения), я пропила Цетрин и сменила препарат на Пропицил (с 02.12.14, уже 9 дней), снова пропила Цетрин — и снова аллергия (после отмены цетрина), хоть и менее выраженная — но зуд выносить очень сложно. При этом Пропицил я уже пью в сниженной дозе — 150 мг в день (по назначению врача).

При этом первые три недели я еще пила Панангин и Кудесан, сейчас по аллергии стала пить Лактофильтрум.

Что мне дальше делать? Когда может закончиться аллергия? или она уже не закончится и нужно планировать операцию/йод?

И вообще — насколько точен мой диагноз, если я не сдавала анализ Т3св и антитела к ТТГ?

Могут ли результаты анализов быть следствием недавней (в августе) отмены контрацептивов (Зоэли, 1.5 года)?

Добрый день! Спасибо Вам за ответ!

Прожив три дня без Цетрина, вчера перед сном, все жутко зудело и чесалось, я не выдержала и снова начала его пить.

Сегодня с утра сдала анализы — клинический анализ крови (но с цетрином уже не покажет аллергию), и гормоны (Т3 св, Т4 св, ТТГ, антитела к ТТГ).
Анализы по гормонам будут готовы только через неделю.

За все время лечения тиореостатики я не отменяла. Или нужно было их отменить и потом сдать анализы? (что-то я запуталась)

Следует их (пропицил) отменить? но неделя — это же довольно долгий срок и тиреотоксикоз может вернуться?

При этом, я думаю, анализы покажут норму Т4 св (так как отклонение от нормы было небольшим, а 1,5 месяца я довольно большую дозу принимала), Т3 св- не знаю, так как вообще его еще не сдавала. Но может уже можно пить 100 мг Пропицила вместо 150? (150 пью уже 10 дней)

Галина Афанасьевна, спасибо!

Я прошу меня извинить, что по несколько раз спрашиваю одно и тоже.
Но всё-таки для успокоения:
Я перестаю пить пропицил, жду результаты анализов (неделю) и дальше смотрим. Все правильно?

Здравствуйте, уважаемые специалисты!
Напоминаю свою ситуацию.Мне 26 лет.

Результаты анализов от 22.10.14:
ТТг — 0,01 (0,23-3,4)
FТ4 — 25,21 (10,2-23,2)
АТ-ТГ — 6,43 (0-65)
АТ-ТПО — 48,81 (0-30)

Поставлен диагноз- ДТЗ в сочетании с АИТ внутри выявленный тиреотоксикоз II ст.

с 29.10.14 принимала тирозол 30мг в день — 14 дней
с 12.11.14 — тирозол 20 мг — с 19.11.14 — аллергия на тирозол
с 25.11.14 — тирозол 15 мг
с 02.12.14 — переход на пропицил (150 мг)
всё это время аллергия продолжается, периодически принимала цетрин
из-за алергии раньше времени снижена доза:
с 11.12.14 — пропицил 100 мг
аллергия уменьшилась, но сохранилась.

Результаты анализов от 11.12.14:
ТТГ — 0,61 (0,23-3,4)
FТ3 — 3,45 (3,1 — 6,8)
FТ4 — 8,58 (10,2-23,2)
Антитела к рец. ТТГ — 5,66 (отриц — 0-1,5, промежуточные 1,5-1,75, положительные 1,75 и более)

А также результаты анализов печени от 11.12.14:
билирубин общий — 9,1 (0-20,5)
АСТ — 27,7 (0-38)
АЛТ — 42, 5 (0-40)

При этом клинический анализ крови в норме.

Итог — аллергия на тирозол и пропицил (сейчас цетрин не пью, чешусь, но терплю),
высокий показатель АЛТ.

Врач направляет на операцию.

Хочу спросить Вашего мнения — точен ли изначально диагноз ДТЗ? Оправдана ли операция? Заранее спасибо

3 дня я без Цетрина и снова нет сил терпеть зуд..

Пожалуйста, посоветуйте — что делать — выпить цетрин или начать пить Преднизолон?

Завтра у меня прием хирурга-эндокринолога.

[QUOTE=ValentinaSav;2165909]Вот только я не очень поняла цель преднизолона? и как он повлияет на печень? (с высоким АЛТ переживаю за печень)[/QUOTE

Не на печень ПЗ будет влиять — он будет пытаться прервать аллергический процесс

Нет, я не настаиваю на консервативном лечении! я соглашаюсь на операцию (про РЙТ мне сказали, что с аллергией меня не возьмут).

Я продолжаю пить пропицил в дозе 100 мг/день по назначению врача.
Назначения врача у меня есть, но объясняет он плохо и поэтому я не понимаю, что и для каких целей я пью :bn:

Аллергия у меня есть, но пока я ее просто терплю. Так ли нужен преднизолон, не понимаю.

Сегодня я поеду на консультацию хирурга -эндокринолога. Надеюсь, он мне всё подробнее расскажет.

Но очень хочется и Вас послушать.

Какая сейчас у меня логика лечения?? зачем я пью пропицил? чтобы не вернулись высокие значения Т4? это нужно для операции? достаточно этой дозы 100 мг?
Что опаснее и предпочтительнее для организма — пропицил + терпеть аллергию или пропицил+преднизолон или что-то еще?

В Обнинске отвечают, что с аллергией на Тирозол и Пропицил они в лечении РЙТ не отказывают.

Как в этом разобраться пациенту? когда все по-разному говорят.
Что лучше — операция или РЙТ (В Обнинске или где-то еще)?
Да, есть желание забеременеть, и после операции это можно сделать быстрее. Но после РЙТ, как я понимаю, тоже не так уж долго ждать.

Я не знаю, какой смысл Вы вкладываете с термин «негативное влияние на печень «, но никаким токсическим ( ядовитым) действием преднизолон не обладает.
Как я понимаю ситуацию — несмотря на плохую переносимлсть тиростатиков, Вы настаиваете на продолжении консервативного лечения и отказываетесь от РЙ?
В таком слечае у врача нет другого выхода, кроме преднизолона и антигистаминных, для преодолженияаллергических реакций на препарат.
Напомню, чтосоойкий эффект консервативная терпия дает у 30 процентов пролеченных

На основе этого сообщения, подумала, что Вы за РЙ :bn:
Я сегодня была у хирурга в Санкт-Петербурге и, учитывая мой небольшой объем ЩЗ, отсутствие узлов, он рекомендует РЙ в Нижнем Новгороде

Поддерживаете ли Вы мое лечение РЙ в Нижнем Новгороде? =)
И на что стоит обратить свое особое внимание при лечении? Может быть есть какие-то специфические вещи, которые следует знать, но о которых могут забыть рассказать там?

И вот еще вопрос: если 11.12.15 (на 150 мг пропицила) мой FТ4 был уже ниже нормы стоит продолжать пить дозу пропицила 100 мг? (пью 100 с 11.12) или нужно снижать?

Мы поддерживаем радикальное лечение в Вашем случае. Это может быть радиоактивный йод (Нижний Новгород — прекрасный выбор), либо оперативное лечение.
Главный плюс радиойода в том, что после него не будет осложнений, единственное противопоказание — беременность. Минусы в том, что в первые 3-6 мес. ожидаются колебания уровня гормонов щитовидной железы (тиреотоксикоз, гипотиреоз), а также в необходимости надежной контрацепции в течение 6-12 мес после курса РЙТ.
Минусы операции в том, что даже у опытного хирурга есть какой-то процент осложнений. Вероятность осложнений небольшая, но если они случаются, это обидно (гипопаратиреоз, парез голосовых связок, кровотечение в после операционном периоде).

Выбирать Вам. Если выбрали Нижний Новгород — это хороший выбор. Если в ближайшие 1-1.5 мес планируется радиойод, пропицил лучше вообще отменить.

Спасибо большое! я направила заявку в Нижний Новгород, посмотрим, что там с очередью.

Скажите, пожалуйста, ведь их вариант с фиксированной дозой подойдет мне с моим небольшим объемом ЩЗ?

И еще вопрос — после РЙТ ведь и менструальный цикл может сбиться? значит лучше предохраняться контрацептивами? с кем их лучше подбирать — с гинекологом или гинекологом-эндокринологом?

Если я ранее принимала Зоэли, лучше снова эти таблетки?

И остался вопрос про пропицил:bn:
[B
И вот еще вопрос: если 11.12.15 (на 150 мг пропицила) мой FТ4 был уже ниже нормы стоит продолжать пить дозу пропицила 100 мг? (пью 100 с 11.12) или нужно снижать?[/B]

Еще раз про пропицил, я это уже писала: QUOTE=Anna_Shvedova;2166583]Если в ближайшие 1-1.5 мес планируется радиойод, пропицил лучше вообще отменить.

Если Вам по-какой то причине (боязнь выраженного тиреотоксикоза и т.д.) не хочется его отменять несмотря на кожный зуд, то сейчас нужно снижать дозу, а за пару недель до РЙТ отменить его совсем.

Жду ответа из Нижнего Новгорода. Надеюсь, они ответят по e-mail Заявке, если это месяц, буду потихоньку пропицил отменять.

Здравствуйте! Решила еще вот такой вопрос задать:

Когда я только узнала о своем заболевании, я наткнулась в интернете на клинику Ушакова,
в которой обещают восстановить щитовидную железу безоперационно и без РЙТ.

Во время лечения такой метод больше нигде ни в одной беседе с разными врачами не всплывал, и я случайно только о нем вспомнила.

Каково Ваше мнение о такой методике? Очень похоже на рекламу и даже шарлотанство. Или это не так?

(я записана на РЙТ 20 января в Нижнем Новгороде)

Здравствуйте, уважаемые врачи!

У меня возник еще один вопрос. Так как после РЙТ какое-то время (3-6 месяцев) меня ждет колебание гормонов, как я буду преодолевать тиреотоксикоз, если у меня аллергия на тирозол и пропицил?

Здравствуйте, уважаемые врачи!

Напоминаю мой случай, 26 лет, девушка, не рожала, диагноз-ДТЗ, аллергия на тиреостатики.

Принимала тиреостатики с 29.10.14 1,5 месяца. С 22.12.14 не принимаю териостатики (аллергия).
С тех пор живу в «субклиническом тиреотоксикозе».

Последние анализы от 18.02.15:
ТТГ — 0,03 (0,23-3,4)
FТ3 — 4,23 (3,1 — 6,8)
FТ4 — 16,94 (10,2-23,2)

За это время побывала у нескольких врачей — эндокринологов и хирургов. Все соглашаются, что от щитовидки мне нужно избавляться, но половина из них говорит — что РЙТ, половина — операция.

Я уже один раз отказалась от РЙТ, записалась вновь на 16.03 (В Нижнем Новгороде).

И вновь стала сомневаться. Я прекрасно понимаю. что нужно просто сделать выбор и все. И ничего страшного в этом выборе нет. Но я склонна доверять врачам и каждый раз новый врач перенаправляет меня в противоположное русло.

Почему я хожу к новым врачам? потому что есть волнующиеся родственники, которые говорят «сходи обязательно».

Так вот вновь хочу услышать Ваше мнение по конкретно моему случаю:
Мне в мае будет 27 лет. Есть планы на беременность (но срочности нет).
Объем ЩЗ небольшой (18). Нет неудобств по поводу стоимости/места проведения операции/РЙТ и т.д.

Что предпочтительнее и почему — операция или РЙТ?
В операции меня больше всего пугает возможные проблемы с кальцием после нее,
в РЙТ — слишком разностороние рекомендации/отзывы о возможных побочных эффектах (от «никаких побочных эффектов» до списка побочных эффектов, в том числе аллергия на йод!).

А как Вы будете решать, если мы скажем одно, а потом Вы пойдете к очному врачу и он скажет другое?

Если Вы все равно найдете на просторах интернета описание страшных побочных эффектов радиойода, о которых никто из нас не читал и которых не видел?

Про йод маловато информации. Есть знакомые знакомых, которым удалили ЩЗ. Но нет тех, кто прошел РЙТ, спросить некого. В интернете стараюсь читать только сайты клиник, которые проводят РЙТ.

У меня такие вопросы — с чем может быть связано возможное плохое самочувствие после РЙТ?
От чего зависит срок после РЙТ, когда можно беременеть? От того, насколько быстро будет достигнут гипотиреоз и подобрана заместительная терапия? или год — это запас полнейшего вывода из организма йода? а что тогда за срок полгода?

В видео больницы Нижнего Новогорода врач говорит, что у многих с небольшим объемом ЩЗ уже через месяц достигается гипотериоз. А где-то я читала, что если он достигнут через месяц — это слишком рано и ЩЗ заиграет с новой силой.

Про йод маловато информации. Есть знакомые знакомых, которым удалили ЩЗ. Но нет тех, кто прошел РЙТ, спросить некого.

У нас с Галиной Афанасьевной очень много знакомых, которые прошли РЙТ. Причем мы подробно ознакомлены с их самочувствием и анализами в течение долгого времени после прохождения этой процедуры.

Раз найти темы «беременность после радиойда» у Вас не получилось, то про беременность напишу еще раз чуть позже

У меня такие вопросы — с чем может быть связано возможное плохое самочувствие после РЙТ?
От чего зависит срок после РЙТ, когда можно беременеть? От того, насколько быстро будет достигнут гипотиреоз и подобрана заместительная терапия? или год — это запас полнейшего вывода из организма йода? а что тогда за срок полгода?

По поводу самочувствия. Главным образом, оно связано с обострением тиреотоксикоза и затем переходом в гипотиреоз. Кроме того, возможны местные преходящие неприятные ощущения в области шеи и слюнных желез. Это более значимо при больших размерах железы.

По поводу беременности. Год — это не «запас полнейшего вывода». Это тот срок, после которого сохраняется некоторое повышение рисков потери беременности на ранних сроках.
Полгода = это срок, при котором обычно наступает стабилизацим гормональных показателей, либо решается вопрос о необходимости повторного курса РЙТ. Поскольку переходы из тиреотоксикоза в гипотиреоз удачному вынашиванию не способствуют, вот откуда полгода.

Если желанная беременность наступает через 2 мес после радиойода и более, то никто разговоров о ее прерывании не ведет (по крайней мере, в цивилизованом мире), потому что как раз этим сроком повреждающее действие РЙТ на щитовидную железу плода и исчерпывается.

Добрый день,уважаемые доктора!

у меня куплены билеты в Нижний Новгород,забронирована гостиница,взят отпуск на работе. на 16 марта назначена РЙТ.

Сдала анализы,чтобы были свежие до РЙТ, чтобы было с чем сравнивать.

Результаты:
ТТГ — 0,28 (0,23-3,4)
Т3св — 4,00 (3,1-6,8)
Т4св — 11,82 (10,2-23,2)

Использованные источники: forums.rusmedserv.com

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Может ли появиться аллергия от сладкого

  Аллергия на свечи макмирор

  Аллергия на руках от сладкого

  Избавится от пищевой аллергии

  Чистка кишечника от аллергии

  Зубные пасты вызывающие аллергию

Что делать если аллергия на тирозол и мерка золил?

Эндокринология ( 5110 )

Ирина Хайкина

Вопрос: «Здравствует.мне примерно месяц назад прописали тирозол,потом мерка золил,но все время зуд и волдыри.вра незнае что делать,сказал 3дня ничего не пить.вроде есть еще один препарат.но вдруг на него тоже аллергия?гормоны в начале были минимально повышенны,а сейчас в норме.»

Ответ: «Юля, напишите результаты обследования.
Если на Тирозол и мерказолил развивается аллергическая реакция, есть препарат с аналогичным действием — пропицил. Если и на него будет аллергическая реакция, по анализам будет подтвержден диффузный токсический зоб, показано радикальное лечение. Уровни гормонов сейчас в норме могут быть по причине приема тиреостатиков»

Вопрос: «По узи-диффузная неоднородность ткани щитовидной железы,андростендион-5,25,ТТГ-

Использованные источники: pulsplus.ru